肠造口的自我护理

一、概述

对于造口朋友来说，造口袋佩戴、更换，无疑是非常重要的。手术造口袋应定期更换，当造口底盘发生渗漏时，会出现异味，或是污染衣物。严重时渗漏出的排泄物直接接触皮肤会造成皮肤的损伤，皮肤损伤后会造成造口袋粘贴困难，频繁更换造口袋也会增加病人经济上的负担，所以一定要熟练掌握造口袋更换的方法。

首先来学习一下更换造口袋的口诀：

一揭二擦三检查，

四量五剪待干燥，

六撒七抹八上膏，

九贴十封快捂牢。

在操作开始前先准备好用物：

少许棉花或纸巾、干纱布、温水、造口用品（造口袋、造口袋测量圈或尺，防漏膏、造口粉、皮肤保护膜）、剪刀、垃圾袋。

二、具体操作步骤如下

1、从上至下揭除造口袋。

2、用卡尺测量造口大小，造口粘贴中心孔径剪切合适，比造口直径大1—2毫米。

3、如造口周围皮肤褶皱较多，粘贴前可展平褶皱，如体毛较多，建议刮除，确保粘贴紧密。

4、用温水清洁造口及周围皮肤，请不要使用肥皂及酒精等刺激物品擦洗（清洁造口时，可能黏膜会有少量流血，属正常现象）。

5、轻轻地擦干皮肤，粘贴新的护理用品时，要确保皮肤干燥。

6、如果皮肤需要特别地保护时，可以使用皮肤保护膜等专用护理用品。

7、粘贴底盘及造口袋，将造口袋封口。

一件式造口袋更换

两件式造口袋更换

三、注意事项

在更换过程中需要注意的是揭除底盘不能硬撕，造口周围皮肤不同于身体其他皮肤，因长时间和底盘贴合在一起，还时常被汗液、排泄物腐蚀，就会变得脆弱敏感，尤其是年纪较大的朋友。如果在揭除底盘时顺手就一撕到底，皮肤肯定红红一片，反复几次，皮肤就会变薄，如果再被排泄物或汗液刺激，就会出现红疹、瘙痒、疼痛。

通过镜子观察造口，会方便您对造口的自我检查，正确判断造口周围皮肤状况。

1. 检查底盘黏胶是否已被侵蚀，底盘黏胶中心区域变白1cm就建议您更换

2.检查底盘上是否有残留的造口排泄物，正常的更换流程下，底盘应该是清洁完整的

3.检查皮肤是否变红或损伤，如果出现皮肤损伤，建议您增加更换频率或到造口门诊就诊。

学习了肠造口袋的更换，我们还要知道肠造口不是一种疾病，只是排便方式的改变 , 因此 , 不必限制饮食。造口者在胃肠道功能恢复的情况下 , 可恢复术前的饮食规律与习惯 , 但尽量少食辛辣、刺激性、易产气、易激惹的食物与饮料。

在身体状况恢复的情况下 , 肠造口者可重返工作岗位 , 但要避免重体力劳动 , 以免形成造口旁疝或造口脱垂等。平时适当参加体育锻炼 , 如散步、打太极拳等 , 但避免剧烈的运动以及身体接触紧密的体育项目。

造口朋友们可积极参与各种社交活动 , 提高自己的自信心 , 也是促进自我心理康复的最佳途径。

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