关于广泛性焦虑障碍

案例

患者李女士，今年50多岁，某天到医院心理科就诊，说自己20多年前因为家庭矛盾，出现闷闷不乐，做事提不起兴趣，有时感觉天空都是灰色的，莫名心烦，紧张担心，看到刀会担心自己会不会拿起来去杀人，站在楼下总担心自己会控制不住跳下去，并有睡眠不好的情况，曾经去某医院看病，经过一段时间的药物治疗后感觉症状好转，后自行停药。此后病情偶有复发，李女士说可以自我调整，基本不影响工作和生活。10多年前，她开始出现控制不住的紧张担心，总是放松不下来，很在意别人的看法，担心自己的工作做不好。因担心药物副作用，一直看书学习心理知识，自我调整，但病情时好时坏，心情不好时曾有活着没意思、想死的念头，但未采取过行动。1年前体检查出甲状腺有问题后再次紧张担心，睡眠差。半年前确诊甲状腺癌后患者感觉心里崩溃，彻夜不眠，心情差，兴趣下降，工作吃力，紧张担心，2月前手术后情绪稍好转，但仍紧张担心，整天乏力，头部紧绷感，近1周频繁次出现心慌、气短、出冷汗、感觉要晕倒、坐立不安。医生听后告诉她患上了广泛性焦虑障碍。

在治疗过程中，医生让李女士把自己经常担心的事情记下来，于是她逐一列出。内容见下图：

如何判断自己是否患有广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑量表(GAD-7)

当您使用广泛性焦虑自评量表自测评分达到10分或以上时，请及时就诊，可能您已经患上了广泛性焦虑症，需要接受药物治疗。

心理治疗则主要包括有支持性心理治疗、认知行为治疗、放松训练、精神动力学心理治疗等，物理治疗有经颅磁刺激治疗（rTMS），其他辅助治疗还包括有氧运动、联合冥想和瑜伽等。

患上广泛性焦虑障碍并不可怕，也不要因为去心理科、精神科就诊的羞耻感延误治疗，越早诊断、越早治疗，患者的病情会缓解得越快，预后也会更好。

中江县第三人民医院

心身疾病科

心身疾病科为开放式病区，设置床位26张。病区主要收治心身疾病、轻度精神障碍的患者，专注于失眠、认知障碍、焦虑、抑郁、神经症及其它精神障碍疾病的诊治。以“生物-心理-社会医学模式”为指导，采用药物治疗、物理治疗及心理治疗相结合的综合诊疗模式，做到心身兼治、追求心理与身体的双重健康。科室内设心理治疗室、家庭心理治疗室、团体心理治疗室、宣泄室、沙盘治疗室等。为各类人群提供心理咨询、心理测验、心理体检、人际交往辅导、学习心理指导等。

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